李继钰 中医主任医师 学者
肺癌,乳腺癌,淋巴癌,消化道肿癌,恶性肿瘤,四肢血管瘤,肿瘤康复的姑息氢氧治疗,运用介入氢氧中医热疗针药并用,真对癌疼痛,贫血,疲乏,焦虑失眠,放化疗毒副反应进行处理。
日常生活中,有一种症状经常困扰着人们,那就是“鼻涕倒流”:仿佛鼻涕怎么也吐不干净、咽不完,影响正常生活。其实,“鼻涕倒流”原本是正常的生理现象,但如果已经造成明显不舒服,请及时就诊。
那“不正常”的鼻涕倒流是什么原因造成的呢?这三大类原因可以简单概括为:鼻涕制造过多、鼻涕排不出去、鼻涕变得太黏。
水龙头没关紧——鼻涕制造过多
鼻涕产生得比平时还多,就像水龙头没关紧一样,下游处因此淹水。常见的原因如下:
感染性鼻炎:举凡病毒、细菌、霉菌...等病原,都会造成鼻腔的感染,进而产生过多的鼻涕倒流。
过敏性鼻炎:环境中充满各式各样的过敏原,如尘螨、霉菌、猫狗毛、蟑螂...等等,这些过敏原可能诱发鼻黏膜的过敏反应,造成大量的鼻水。
非过敏性鼻炎:若没有明显的感染源或过敏原,鼻涕倒流可能是非过敏性鼻炎引起。这些包括怀孕性鼻炎、职业性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动型鼻炎...等等。
异物:小朋友若不小心将异物塞到鼻孔内,会导致鼻腔持续发炎和感染,分泌物和鼻涕因此变多。
下水道不通——鼻涕排不出去
正常情况下,鼻腔分泌的黏液流往喉咙后,会被我们不经意地吞入胃中。如果这个过程出问题,就像下水道不通,黏液往上累积在喉咙,因而产生鼻涕倒流的症状。可能的原因有:
胃食道逆流:胃酸是胃液的成分之一,这是一个很强的酸(pH 值只有 1.5 到 3.5,比常用的浴厕清洁剂还酸!)。当胃液逆流而上,最远可到达鼻腔附近,造成所到之处的黏膜发炎,产生类似鼻涕倒流的感觉。
食道病变:食道结构问题或运动障碍,也会影响鼻黏液被吞入胃部。
鼻涕变得太黏
脱水:水分摄取不够会让鼻子分泌的黏液变得更黏。
药物:某些药物(例如常用来调理鼻水的抗组织胺),可能让鼻涕变得黏稠。
干冷的气候:在冬天或是干冷的地方,会让鼻涕变得黏稠。
年纪:随着年纪增长,上呼吸道黏膜的腺体萎缩,加上吞咽和协调能力下降,都容易产生浓稠的鼻涕倒流。
既然鼻涕倒流也可能是正常现象,那什么时候应该要去看呢?现在我们应该已了解鼻涕倒流分正常和不正常的,那究竟出现哪些症状时,需要尽早就诊呢?以下这些是你需要特别注意的:
发烧:可能是感冒后出现并发症,例如急性鼻窦炎
浓黄甚至有异味的鼻涕出现:要怀疑急性鼻窦炎
鼻涕或痰液出现血丝:要排除像是鼻咽癌、肺部疾病...等疾病的可能性
反复刺激性咳嗽:有些患者长期咳嗽查不出病因,可能就是因鼻涕倒流刺激咽喉引起的反应
呼吸会喘或是听到喘鸣声:可能是过敏症状发作(例如气喘)
要想全面预防和调理鼻涕倒流,首先要去除诱因,如积极调理急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等原发疾病,减轻炎症反应、减少分泌物的产生;其次是对症调理,通过中药调理等方法直接作用于鼻腔病灶部位,促进黏膜功能恢复、促排鼻腔分泌物,减轻鼻涕倒流引起的不适症状;此外,还应注意日常生活调理,多运动、多吃新鲜水果蔬菜、保证睡眠等,通过健康作息来全面预防。